Меню

болит голова в разных частях головы

Что такое блуждающая головная боль и как ее лечить

Точная диагностика причин, по которым возникает блуждающая боль в голове, в некоторых случаях бывает сложной. Особенно это относится к состояниям, когда характер болезненности нетипичный, а ее источник не очевиден.

Симптомы

Человеку, страдающему блуждающей болью в голове, целесообразно обратить внимание на ряд характеристик. Наиболее важны следующие:

  • природа головной боли – цефалгии (тупая, резкая, колющая боль);
  • временные аспекты приступов (продолжительные, кратковременные головные боли, в какой части дня возникают);
  • связанные с приступами факторы (погода, стресс и др.);
  • наличие или отсутствие неврологических симптомов (слабость, ригидность мышц и др.).

Эти факторы помогают определить вид головной боли, следовательно, назначить соответствующее лечение.

Причины

Есть несколько теорий о том, как развивается цефалгия. Некоторые специалисты полагают, что причинами являются раздражения ноцицепторов (болевых рецепторов) из-за стресса, увеличения мышечного напряжения, расширения кровеносных сосудов. Другие исследования указывают на патологические изменения в нейротрансмиссии, особенно при нарушениях серотонинового равновесия.

Наиболее серьезные причины блуждающей головной боли:

  • спонтанное кровотечение в спинномозговой жидкости (субарахноидальное кровотечение);
  • постуральная травма при инфаркте мозга;
  • воспаление мозга;
  • церебральный абсцесс (очаговое воспаление);
  • тромбоз мозговых сосудов;
  • опухоли головного мозга или повышенное внутричерепное давление по другим причинам.

В дополнение к упомянутым серьезным состояниям, болезненность в разных частях головы могут сопровождать ряд других заболеваний:

  • Часто боли в разных частях головы являются цервикогенными, возникающими при блокировке шейного отдела позвоночника.
  • Блуждающая цефалгия сопровождает распространенные инфекционные заболевания, вирозы; наиболее характерна для синуситов.
  • Точечные боли – это проявление лицевой невралгии, артроза челюстного сустава. Они также ассоциируются с плохой коррекцией зрения, глаукомой.
  • Блуждающая цефалгия может присутствовать при нарушениях обмена веществ, таких как низкий уровень гликемии, недостаток кислорода, гипертония, отравление угарным газом, диализ и др.
  • Головная боль в разных местах также вызывается некоторыми лекарствами или, наоборот, появляется после прекращения приема определенного препарата.
  • Болезненность при похмелье возникает от острой алкогольной абстиненции.
  • Болезненность в различных участках головы может носить чисто психический характер.

Диагностика

Происхождение болезненности, затрагивающей разные области, бывает трудно выявить. Постоянно меняющаяся локализация препятствует определению локализации очага поражения.

Решающее значение для постановки диагноза имеет составление анамнеза пациента. Он включает данные о частоте возникновения (каждый день, раз в одну-две недели), примерной локализации, характере приступа, продолжительности, триггерных факторах, сопутствующих симптомах.

Физикальное обследование включает оценку жизненно важных функций, общего состояния сердечно-сосудистой системы пациента, подробное обследование головы, шеи (в частности, полостей носа, шейного позвоночника, глазного дна).

В ходе полного неврологического осмотра врач обращает внимание на состояние сознания и поведения пациента (включая переживание боли), черепных нервов, моторных функций, рефлексов, ощущений, координации, ходьбы.

Важно! Дополнительные обследования, используемые при диагностике блуждающей цефалгии, назначаются индивидуально, в зависимости от первичного диагноза.

Лабораторные тесты включают:

  • анализ крови;
  • исследование концентрации ионов в сыворотке;
  • определение мочевины, креатинина, ферментов печени, ТТГ, оседания эритроцитов;
  • тесты на ВИЧ.

Визуализационные методы (КТ, МРТ) рекомендуются в следующих случаях:

  • головная боль, не соответствующая мигрени, тензионной или кластерной цефалгии;
  • наличие неврологического дефицита, эпилептических приступов;
  • значительное изменение характера блуждающей боли.

В некоторых случаях рекомендуются дополнительные исследования, такие как:

  • рентгенография носовых пазух;
  • измерение внутриглазного давления;
  • визуализация шейного отдела позвоночника;
  • люмбальная пункция;
  • церебральная ангиография.

Иногда для постановки правильного диагноза требуется сотрудничество нескольких специалистов:

  • офтальмолога (особенно, если болят глаза или присутствует нарушение зрения);
  • оториноларинголога;
  • ревматолога;
  • реабилитолога;
  • психиатра (блуждающая цефалгия может означать присутствие психических проблем).

Лечение

Лечение зависит от типа боли. В основном применяются анальгетики или сильные обезболивающие препараты.

Другие терапевтические методы включают:

  • кислородную терапию;
  • лечение болезни, вызвавшей блуждающие головные боли (например, гипертонии);
  • релаксацию;
  • прием витаминов, минералов;
  • физическую активность (в частности, аэробику);
  • изменение привычек питания.

Стратегии лечения выбираются в зависимости от типа головной боли, частоты, продолжительности, интенсивности приступа, болевой терпимости, качества жизни (ограничения на работе, в школе), возраста, пожеланий пациента. Лечение всегда следует начинать с нефармакологических процедур, и только в случае их неэффективности, переходить к медикаментозным мерам.

Профилактика

Самый простой, быстрый и надежный метод профилактики – прием лекарства. Но это не решает конкретную проблему. Прием препаратов может негативно повлиять на здоровье. Поэтому главный шаг в предотвращении цефалгии – правильная профилактика.

Важно также сбалансированное питание, регулярность в еде. Рекомендуется потреблять достаточно минералов, питательных веществ, витаминов. Организм нуждается в магнии, являющемся хорошей профилактикой головной боли. Также важен достаток свежих фруктов и овощей в рационе. Если вы страдаете от мигрени или частой блуждающей головной боли, необходимо ограничить употребление кофе, сыров, жареных блюд, сладостей и т. д.

Важно! Рекомендации в отношении питания, расчеты потребляемых питательных веществ можно найти в различных таблицах, картинках в соответствующих материалах диетологов.

Достаточный сон, 7 часов в сутки, также является эффективной профилактикой. Как недостаток, так и избыток сна негативно сказывается на здоровье, вызывает цефалгию. Не забывайте о достаточном движении, пребывании на свежем воздухе. Если возможно, постарайтесь избегать стресса.

Читайте также:  ребенка рвет и сильно болит голова что это

Источник

Мигрень может быть сигналом срочно обратиться к врачу. Виды головной боли и способы лечения

И почему обезболивающие могут сделать хуже.

Жители большого города чаще всего жалуются именно на головную боль. По данным ВОЗ, это одна из самых частых причин нетрудоспособности. Симптом не относят к признакам опасного состояния, но иногда подобный дискомфорт говорит о серьезном заболевании. Как отличать виды головных болей и когда незамедлительно обратиться ко врачу, рассказывает Минтимер Миссаров , врач-психотерапевт и общей практики.

Виды головной боли

По характеру течения головная боль бывает острой, хронической или приступообразной. По причине ее разделяют на первичную и вторичную. Первичная головная боль существует сама, а вторичная вызвана другим состоянием или болезнью.

Первичную головную боль разделяют на следующие типы: головная боль напряжения, мигрень, кластерная головная боль, абузусные и боли при кашле, при нагрузках, после полового акта.

Головная боль напряжения больше свойственна женщинам и вызвана стрессом, она захватывает обе части головы и длится до нескольких дней. Мигрень также чаще встречается у женщин. По ощущуениям: боль ограничена одной половиной головы, пульсирует, длится от 4 до 72 часов, сопровождается светобоязнью, тошнотой, нарушением зрения и/или речи.

shutterstock.com

Кластерная боль чаще встречается у мужчин. По характеру: очень сильная односторонняя головная боль в области глаза или виска. Дискомфорт проявляется «кластерами»: человек чувствует несколько атак в течение дня, которые сопровождаются слезотечением и выделениями из носа. Иногда симптомы путают с невралгией тройничного нерва, поэтому при сильном недомогании стоит обратиться к врачу.

Абузусная боль вызвана неправильным приемом обезболивающих: анальгетиков, НПВС, триптанов, опиоидов, а также средствами, содержащими небольшие количества кодеина. Считается одним из самых распространенных типов головной боли, характерно наличие боли с утра или возникновение через короткое время после пробуждения. Если вы принимаете обезболивающие от головной боли от 15 дней в месяц — это срочный повод записаться к доктору, который определит и отменит препарат, спровоцировавший абузус.

Частые симптомы

Самые частые причины, провоцирующие вторичную головную боль: инусит, невралгии, менингиты и прочие инфекционные процессы, инсульты и проблемы с сосудами, гипертоническая болезнь, опухоли, кровоизлияния, васкулиты, переломы и сотрясения, тромбозы кавернозного синуса, соматоформное расстройство.

Если возникает вопрос, как избавиться от головной боли, значит, она перестала быть незаметной, и нужно обратиться к профессионалу. В такой ситуации многие задаются вопросом: как понять, помощь нужна срочно или потерпит день-два?

На такой случай врачи выделяют «Красные флаги» головной боли: набор признаков, по которым необходимо экстренное обращение к специалисту или вызов скорой помощи.

  • Внезапная и сильная головная боль (по типу «раската грома»);
  • Повышенная температура;
  • Онемение конечностей, параличи и другие неврологические симптомы;
  • Новая головная боль у человека старше 50 лет;
  • Прогрессивно усиливающаяся головная боль;
  • Иммунодефицитное состояние, особенно ВИЧ-инфекция;
  • Судороги;
  • Менингеальные признаки;
  • Психиатрические симптомы;
  • Неэффективность обезболивающего;
  • Описание «худшая головная боль в моей жизни»;
  • Нарушение зрения;
  • Беременность или послеродовой период;
  • Признаки повышенного внутричерепного давления;
  • Изменение уровня сознания.

Как лечить головную боль

Вторичная головная боль исчезает, если вылечить изначальное состояние, которое ее вызвало. Первичные боли лечатся изменением образа жизни и простыми НПВС: ибупрофеном или триптанами. Если не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь к неврологу: врач диагностирует и определяет лечение, плюс в его арсенале находятся препараты для профилактики болей и инъекции ботулотоксина.

Источник

Головная боль: виды, причины и лечение. Что делать при частых головных болях?

Головная боль, или цефалгия, пожалуй, самый распространенный подвид боли. По данным Всемирной организации здравоохранения, от боли в той или иной области головы хотя бы раз в жизни страдал практически каждый человек. Каждый двадцатый взрослый испытывает болевые ощущения в области головы ежедневно или почти ежедневно. Конечно, такие частые головные боли существенно влияют на качество жизни, мешают работать и отдыхать, а также могут стать причиной развития депрессии. Неудивительно: представь, если бы у тебя постоянно были головные боли – днем и ночью. Сомнительное удовольствие.

Почему болит голова и когда идти к врачу

Саму по себе боль нельзя назвать болезнью, она обычно представляет собой симптом – другой вопрос, что из более чем 300 видов головных болей причины известны от силы у 10%. Только в их случае возможно разбираться с первоисточником, все остальные боли купируют обезболивающими и надеются, что этого будет достаточно. Исследования в этой области ведутся постоянно, однако пока ученые не слишком преуспели.

Специалисты выделяют первичную и вторичную боль. Первичная – это та, которая «зарождается» в самой голове, это не симптом какой-либо болезни, а скорее, результат неполадок с какой-то из структур организма, расположенной в голове. Это могут быть сосуды, нервы, мышцы, химические нарушения в тканях головы или проблемы в определенной части мозга. Иногда сильная головная боль может возникнуть из-за приема лекарств.

Читайте также:  что делать если болит левый висок головы как лечить

Вторичная головная боль появляется как сопутствующая при каком-либо заболевании. Это может быть инфекция, инсульт, опухоль. Но в большинстве случаев ты вполне можешь справиться с головной болью сама, и никакой реальной опасности для твоего организма она не несет. Волноваться (согласно исследованиям Гарвардского университета) стоит в следующих случаях (любой из них – повод обеспокоиться):

  • головная боль впервые возникла после 50 лет;
  • стандартная «схема» твоей головной боли поменялась, например: обычно голова просто ныла, а тут вдруг появилась резкая головная боль;
  • болевые ощущения намного сильнее обычных;
  • ты хуже себя чувствуешь от кашля или движения;
  • не получается полностью контролировать свое тело;
  • боль постоянно усиливается;
  • «прострелило» шею;
  • началась рвота;
  • появилась сыпь;
  • окружающие говорят или ты замечаешь, что ведешь себя не как обычно, не похожа на себя;
  • к боли добавляются неврологические симптомы: слабость, затрудненная речь, судороги, нарушения зрения или внимания; повышается температура;
  • боль возникла после удара в голову;
  • неприятные ощущения мешают заниматься ежедневной рутиной;
  • острая головная боль заставляет тебя просыпаться;
  • кроме головы, болят глаза, в них наблюдается покраснение;
  • у тебя болит голова, и при этом есть проблемы с иммунитетом или онкологическое заболевание.

В этих случаях, говорят специалисты, имеет смысл записаться на прием к врачу, каждый из таких симптомов означает, что у боли может быть серьезный источник.

Головная боль представляет собой следствие, а не причину, не бывает так, чтобы неприятные ощущения возникали на пустом месте. Однако дополнительные симптомы головной боли могут помочь тебе разобраться в том, что именно вызвало эти ощущения. Так, например, тошнота и чувствительность к свету говорят о том, что у тебя, скорее всего, мигрень. Если заложен нос и боль усиливается, когда ты наклоняешься вперед, вероятно, это синусная головная боль, вызванная воспалением носовых пазух. Если боль постоянная, как будто сдавливающая твою голову, это может быть головная боль напряжения. Чуть позже мы расскажем подробнее об этих и других видах болевых ощущений в области головы.

Причины головной боли

В зависимости от локализации болевых ощущений можно сделать предположение о том, что могло их вызвать.

Головная боль в висках

Если у тебя болят в первую очередь виски, это может быть проявлением проблем с артериальным кровяным давлением – его перепады могут вызывать болевые ощущения. Еще одна вероятная причина – какие-то нарушения в области шеи, из-за этого кровоснабжение головы может нарушиться, в результате чего и возникает боль. Боль в висках может появиться из-за интоксикации, например, в твоем подъезде что-то красят едкой краской и она сильно пахнет. А может быть, ты постоянно напряжена, из-за чего-то беспокоишься, испытываешь стресс – виски могут болеть и от этого.

Головная боль: лоб

Боль может отдавать в лоб при инфекционных заболеваниях, воспалении в области ушей или глаз, травмах, повышенном давлении, очень редко – при образовании опухолей (все же это не самая частая причина боли, так что паниковать раньше времени не стоит). При мигрени голова может болеть в том числе и в области лба и глаз. Иногда неприятные ощущения возникают при гормональной перестройке, например во время беременности.

Головная боль в затылочной области

Затылочная головная боль может быть следствием перенапряжения мышц шеи – в таком случае ощущения начинаются от шеи и затем отдаются в области затылка. Если болит часто и не слишком сильно, проверь подушку и матрас, на которых ты спишь, возможно, шея во сне находится в неправильном положении. Свою роль могут играть неправильная осанка (привет, работа за компьютером!), стресс, болезни позвоночника. Головная боль в затылке может появляться как признак болезней ушей, глаз, зубов – всё это может откликаться в затылке.

Головная боль в левой области головы

Головная боль с левой стороны может возникнуть, например, при перенапряжении, если ты весь день просидела на работе в одной и той же позе. Еще один вариант – монотонная физическая нагрузка, которая также может стать причиной боли напряжения. Могут вызывать болевые ощущения гипертония при обострении, травмы, заболевания зубов с левой стороны (проверь, не режется ли зуб мудрости), инфекции, стресс. Для односторонней мигрени также характерны такие боли.

Головная боль в правой области головы

Причины головной боли с правой стороны такие же, как и с левой: нагрузки, напряжение, болезни, стресс, мигрень. Поскольку голова у нас более или менее симметрична, всё зависит только от локализации первоисточника, скажем, зуб может болеть и с левой, и с правой стороны.

Головная боль в области носа

Такая локализация у ощущений чаще всего бывает при воспалительных заболеваниях: носовых пазух, глаз, ушей, также вероятна травма. Другие виды головной боли обычно в области носа не отражаются.

Читайте также:  удалила родинку болит голова

Диагностика головной боли

Как при самодиагностике, так и на приеме у врача важно не только то, что голова болит, но и то, как и когда она болит. Где именно локализованы ощущения? Как часто болит? Какого характера боль – острая, пульсирующая, ноющая? Есть ли очевидные триггеры – например, прием какого-то лекарства или стресс? В какое время суток обычно возникают болевые ощущения? В зависимости от ответов на все эти вопросы могут возникать разные предположения о причинах.

Если ты обратилась за медицинской помощью из-за своей головной боли, то будь готова к следующим обследованиям:

  • осмотр офтальмолога;
  • анализ крови;
  • ЭЭГ;
  • исследование сосудов головы и шеи;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентген.

Эти процедуры помогут пролить свет на то, что происходит внутри твоей головы. Необязательно их назначат все вместе, однако если причину не удастся выявить с помощью одного или двух методов, врач будет пробовать другие. Задача диагностики – понять, к какому виду относятся болевые ощущения, которые ты испытываешь, что их вызвало. А уже в зависимости от этого их можно и лечить. Скажем, одно дело, если болит из-за ОРВИ, а другое – если у тебя головная боль напряжения.

Виды головной боли

Как мы уже говорили, существует более 300 видов головной боли, и, конечно, все мы здесь перечислять не будем. Коснемся только основных, самых распространенных и более или менее исследованных.

Мигрень

Болевые ощущения при мигрени достаточно сильные, и нередко они возникают будто бы ниоткуда, безо всяких катализаторов. Однако если ты страдаешь мигренями, то, возможно, заметила, что некоторые факторы могут спровоцировать приступ. Врачи выделяют следующие распространенные триггеры:

  • смена погоды;
  • недосып или слишком большое количество сна;
  • усталость;
  • стресс;
  • сильные раздражители органов чувств – мигающий свет, громкие звуки, интенсивные запахи;
  • пищевые триггеры – слишком большое или слишком маленькое количество кофе, алкоголя, шоколада, необычная пища, пропуск приема пищи.

Известно, что женщины страдают мигренями в два-три раза чаще, чем мужчины, кроме того, свою роль может играть генетика. Неврологи предполагают, что причиной мигреней становятся изменение в кровотоке внутри мозга и необычная активность нервных клеток. Мигрень часто начинается ночью, иногда ей предшествуют раздражительность или усталость. Примерно в 20% случаев боль сопровождается искрами в глазах, как будто что-то в них светит или плавают какие-то волны, может наблюдаться онемение или покалывание в части тела. Пульсирующая боль обычно начинается в районе глаза и виска, затем расходится до затылка, человек может «выйти из строя» на целый день.

Головная боль напряжения

Это самый распространенный вид головной боли, он проявляется у 75% взрослых людей. Как легко догадаться, неприятные ощущения возникают из-за перенапряжения, неправильной позы, сильных физических или умственных нагрузок. Они не настолько интенсивны, как при мигрени, и не так продолжительны, обычно головная боль напряжения исчезает через 20-120 минут. Впрочем, у некоторых людей голова может болеть чаще и сильнее. Иногда при такой боли может помочь теплый душ, короткий сон или легкий перекус.

Если такие боли возникают часто, стоит присмотреться к факторам, которые могут их вызывать: чаще отдыхать, не пропускать приемы пищи.

Кластерная головная боль (хортоновская)

А вот кластерные головные боли чаще бывают у мужчин, чем у женщин, причем значительно чаще – в пять раз. Типичный пациент с такой болью – курящий мужчина средних лет. Такие боли не слишком часты, но они достаточно интенсивны, а кластерными они называются потому, что для них характерно несколько приступов подряд: до восьми раз за день в период от одного до трех месяцев, часто в одно и то же время года. Болит половина головы и при этом достаточно сильно, глаз краснеет, начинается насморк. Невыносимой боли могут сопутствовать тошнота и чувствительность к свету и звуку. Такая боль лечится медикаментозно, есть лекарства, которые помогают, также может быть полезным кислород, если подышать им сразу после начала приступа.

Головная боль, вызванная инфекциями

Здесь существует два варианта: внутричерепная и системная (то есть поражающая весь организм) инфекции. Вообще любые инфекции могут сопровождаться головной болью, но если ты выпьешь жаропонижающее, боль в большинстве случаев уйдет вместе с температурой, по крайней мере, при системной инфекции. При внутричерепных боль может сохраняться долго как основной симптом. Сами ощущения могут быть очень разными, характер боли может быть любой, локализация тоже.

Посттравматическая головная боль

Сотрясение мозга, любые другие травмы головы, разумеется, сопровождаются болевыми ощущениями, никуда от этого не денешься. Это плохая новость, а хорошая в том, что при легких травмах боль достаточно быстро уходит. Неприятные ощущения обычно возникают в течение недели после травмы, симптомы могут напоминать как мигрень, так и боль напряжения. Чтобы боль не перешла в хронику, нужно наблюдаться у врача.

Источник

Adblock
detector