Меню

болит голова возле темечка

Болит макушка головы: основные причины и методы терапии

Когда болит макушка головы, ухудшается качество жизни. Цефалгия снижает работоспособность, препятствует достижениям в профессиональной деятельности, затрудняет взаимоотношения в семье, мешает осуществлять намеченные планы, вести полноценную, насыщенную яркими событиями жизнь.

Если здравомыслящий человек не знает, от чего болит голова, он записывается на прием к врачу. Болезненные ощущения в области макушки могут свидетельствовать о развитии многих патологий. Чтобы дифференцировать заболевание, необходимо пройти обследование.

Основные причины дискомфорта

Сильные головные боли, возникающие в области макушки – нередко следствие артериальной гипотонии. Понижение артериального давления деструктивно влияет на элементы сосудистой системы, затрагивая первостепенно артериолы и мелкие сосуды. Сосудистые стенки растягиваются, приток крови увеличивается. Почему еще болит макушка головы:

  1. Повышение внутричерепного давления.
  2. Расстройство функций нервной системы.
  3. Нарушение кровотока в структурах мозга.

Снижение тонуса вен, пролегающих в тканях мозга, провоцирует ухудшение оттока крови из полости черепной коробки. В результате начинает болеть голова на участках макушки и в других зонах. Цефалгия усиливается в горизонтальной позе, при физическом напряжении и в положении с опущенной вниз головой. Неприятные ощущения характеризуются пиком интенсивности в утренние часы с постепенным затуханием на протяжении дня.

Уменьшение цефалгического синдрома происходит из-за вертикального положения тела в дневное время и увеличения двигательной активности, которая стимулирует симпатическую нервную систему. Как следствие, повышается тонус вен. Если болит голова в ее верхней части, в числе вероятных причин стоит отметить сон в неудобном положении и нездоровый образ жизни.

Когда нарушен режим сна и бодрствования или человеку свойственны вредные привычки (злоупотребление алкогольными напитками, курение), может развиваться цефалгия. Еда с высоким содержанием холестерина провоцирует появление атеросклеротических бляшек, что в свою очередь приводит к патологиям сосудов, нарушению кровотока с вероятной симптоматикой в виде цефалгического синдрома. На вопрос, почему болит голова, ответит врач после изучения анамнеза и диагностического обследования.

Боли, связанные с поражением сосудов головы

Если болит макушка, значит, высока вероятность патологий элементов сосудистой системы. Патологические изменения носят острый или хронический характер. В первом случае сбои вызваны резким и значительным повышением давления в артериях. При высоких показателях давления нарушается функция ауторегуляции кровотока в тканях мозга.

Из-за высокого давления крови разрушается эндотелий (слой клеток, формирующих внутреннюю поверхность сосудистых стенок) мелких сосудов, происходит некроз артериол, образуются микроскопические очаги кровоизлияний. Разрушение мелких сосудов и кровоизлияния приводят к развитию вазогенного отека мозговых структур.

Патологический процесс сопровождается сильными болями, которые преимущественно локализуются в теменной части головы. Если болит макушка головы, возможно, причина кроется в ишемии мозга. Ухудшение кровоснабжения участка мозговой ткани приводит к состоянию, когда сильно болит теменная часть головы.

Ишемия развивается из-за патологий сосудов – атеросклероз, тромбоз. В ходе экспериментов установлено, голова болит в области макушки чаще из-за очагов ишемии, расположенных в вертебро-базилярном бассейне, образованном позвоночными артериями. Врачи полагают, что цефалгический синдром развивается на фоне рефлекторного напряжения мышц шеи.

Психоэмоциональные расстройства

Стрессы, большие психические нагрузки, неврозы, сильное нервное перенапряжение часто становятся причиной регулярных головных болей, локализующихся в области темени. Распространенность патологии – около 90% в общей массе населения. Бывают хроническими и эпизодическими. Периодичность – около 10-15 приступов, которые случаются в течение месяца. Длительность единичного приступа существенно варьируется. Чаще диагностируются у людей с усиленными мышечно-тоническими реакциями и повышенной тревожностью. Отличительные признаки:

  • Диффузное распространение, отсутствие четко обозначенного очага локализации.
  • Рисунок – монотонная, сдавливающая, тупая боль в области макушки головы и других отделов черепа.
  • Усиление болезненных ощущений при ношении плотно прилегающего головного убора, при манипуляциях с волосами – расчесывание, укладывание в пучок.

Боль на участках макушки головы обычно сочетается с нейровегетативными симптомами. Характер проявления макушечной боли – легкий, умеренный. Приступ боли в голове провоцируют эмоциональные напряжения, неприятности на работе и дома, монотонный ежедневный труд, отсутствие полноценного отдыха, беспокойный сон.

Кластерные боли в теменной части

Невыносимая боль в темени образуется спонтанно и носит кратковременный характер. Резкие, интенсивные боли, локализующиеся в теменной области, возникают в виде чередующихся приступов. Затрагивает одну сторону головы – правую или левую. Длительность приступа обычно составляет около 15-60 минут. Частота – от нескольких раз в день до 1 раза в 2 суток в течение периода обострения.

Кластерные боли в зоне макушки головы врачи связывают с сосудистой аневризмой (патологические изменения преимущественно затрагивают позвоночную артерию), назофарингеальной карциномой, травмами в зоне головы, субдуральной гематомой, синуситом, инфарктом спинного мозга в шейном отделе. Вторичные симптомы:

  • Слезотечение, покраснение глаза с той стороны, где локализуется очаг боли.
  • Отечность тканей век.
  • Чувство заложенности носа, уха.
  • Гиперемия кожных покровов.
  • Повышенное потоотделение в области лица.

Распространенность патологии – 50-200 случаев на 100 тысяч населения. Чаще диагностируется у мужчин. Обязательно сопровождается ночными атаками. Основной принцип лечения кластерной головной боли, локализующейся в области темени – купирование болевого синдрома. Основные методы терапии: ингаляции кислородом, прием триптаминовых лекарственных средств и препаратов дигидроэрготамина (альфа-адреноблокатор).

Читайте также:  болит голова после синус лифтинга

Патологии позвоночника

Причины, вызывающие головную боль, локализующуюся в теменной части головы, часто сопряжены с болезнями позвоночника. Цервикальная цефалгия, развивающаяся на фоне шейного остеохондроза, диагностируется в 30% случаев. Первоначально локализуется в области шеи, затем распространяется на отделы черепной коробки. Тупая боль сопровождается ощущением напряженности в зоне затылка. Напоминает приступы обычной мигрени.

Гипертония

Боль в макушке может возникать при повышении артериального давления. Причем цефалгический синдром развивается вследствие резкого и существенного повышения показателей. Чаще всего причина связана с сосудистыми кризами, которые регулярно происходят на фоне гипертонической болезни.

Амплитудные скачки давления сопровождают такие заболевания, как феохромоцитома, эклампсия, передозировка медикаментозных препаратов (обычно ингибиторов фермента моноаминоксидазы). Сосудистый криз представляет собой нарушение локального кровотока и ухудшение функции гемодинамики.

Головная боль, спровоцированная повышением давления и локализующаяся в области макушки, обычно появляется в утренние часы после пробуждения, характеризуется динамикой постепенного затухания, усиливается после совершения интенсивных физических движений.

Стремительный подъем давления в артериях вызывает сильную боль в затылке и теменной области, приводит к угрожающему жизни состоянию – острой энцефалопатии гипертонического происхождения. Сопровождается выраженными симптомами, в числе которых рвота, нарушение сознания, судороги. Необходима экстренная медицинская помощь.

Мигрень

В этом случае голова болит в области темени из-за нарушений в работе тригемино-васкулярной системы и нейрогенных воспалений неинфекционной этиологии. Чаще наблюдается у женщин. Причины этой разновидности боли, возникающей в теменной части головы, включают:

  • Натяжение, деформацию сосудов, патологическое увеличение просвета между сосудистыми стенками.
  • Раздражение оболочек мозга, вызванное интоксикацией организма или воспалительными процессами.
  • Болезни органов зрения и слуха.

Распространенность мигрени – около 16% в общей массе населения. Преимущественно односторонняя. В 40% случаев очаги головной боли локализуются в обеих сторонах в области макушки. Характер проявления боли – интенсивный, навязчивый, пульсирующий. Сопровождается симптомами: покраснение кожи в лицевой зоне, усиленное потоотделение, тошнота, рвота.

Физическое переутомление

В числе причин, провоцирующих состояние, когда болит макушка головы, стоит отметить перенапряжение, вызванное большими физическими нагрузками. Чаще встречается у пациенток женского пола. Эта разновидность болевых ощущений связана с гиперактивностью болевых рецепторов – их повышенной возбудимостью и чрезмерной активностью проводников.

Часто цефалгия развивается на фоне дегенеративных изменений в связочных тканях суставов позвоночника в шейном отделе. Компрессия нервных окончаний, расположенных в позвоночном столбе, приводит к тому, что болит голова преимущественно в зоне затылка и на макушке в одной точке. Патология носит название цервикальная дорсопатия.

В отличие от обычного остеохондроза охватывает несколько видов нарушений воспалительной и невоспалительной этиологии, которые развиваются в области спины и провоцируют цефалгический синдром. Чрезмерное напряжение или компрессия мышц, расположенных в зоне шеи, часто приводят к возникновению чувства сдавливания черепа.

Черепно-мозговые травмы

Закономерно появление болезненных ощущений после травмы в области макушки. Неприятные симптомы вызваны повреждением внешних и внутренних тканей. Обычно носят кратковременный характер. Исчезают после корректной терапии.

Онкологические изменения в мозге

Цефалгия вследствие образования злокачественных опухолей диагностируется в 4% случаев. Болезненные ощущения связаны с разрастанием новообразования и сдавливанием окружающих тканей. Вторичные симптомы: усиление в утренние часы, сопровождается рвотой, интенсивность приступов нарастает. Стоит обратить внимание на резкое снижение веса, депрессивное состояние, судороги.

Терапия болевых ощущений в теменной области

Лечение цефалгии проводится после выявления причин ее возникновения. Прежде чем поставить диагноз и выбрать методы терапии, врач-невролог изучает анамнез, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований (КТ, МРТ, УЗИ, ангиография, допплерография). Врачи не рекомендуют просто принимать обезболивающие препараты, если постоянно и сильно болит макушка или другие отделы головы. Выявление нарушений на ранней стадии способствует эффективному лечению патологии, устранению первичных причин цефалгии. Своевременная терапия предотвращает развитие серьезных заболеваний.

Существует много причин, которые вызывают болезненные ощущения в верхней части головы. Только врач сможет точно дифференцировать патологию, которая провоцирует цефалгический синдром.

Источник

Головная боль в теменной части головы – причины

Головная боль в теменной части головы, причины которой разберем ниже, редко возникает, как незначительное событие.

Она бывает внезапной, хронической, возвратной, но всегда сигнализирует о сбое в организме.

Вид боли требует сочетания лекарственной терапии с немедикаментозным лечением.

Причины головной боли в теменной части головы

Теменная доля мозга обильно кровоснабжена и иннервирована. Она тесно связана со скелетной мускулатурой, болевыми и чувствительными рецепторами.

Причины болевого синдрома бывают различного генеза и сопровождаются специфической симптоматикой:

  1. Дистония сосудов, вызванная изменением артериального давления. Цефалгия нарастает постепенно. Ощущается, как давящий обруч. Имеет нисходящий характер, захватывает теменную, лобную, затылочную область головы. Часто возникает мелькание черных точек перед глазами, чувство закладывания в ушах.
  2. В полости черепа находится вязкая жидкость – ликвор, которая поддерживает оптимальное внутричерепное давление. Ее количество невелико, стабильно, но при нарушении этого баланса развивается внутричерепная гипертензия. Повышение ВЧД описывается, как давление в макушке, усиливающееся при изменении положения и физических нагрузках. Цефалгия может быть слабовыраженной, но длительной и мучительной, сопровождаться головокружением, расстройством зрения, периодической тошнотой.
  3. Остеохондроз верхне-шейного отдела позвоночника, спондилез, межпозвонковые грыжи – наиболее частые причины болевого синдрома в области темени. Ощущения распространяются по задней поверхности шеи, затылка, концентрируются в макушке. Приступы интенсивные, пульсирующие, иррадиирущие в нижнюю челюсть, шею, плечи. Вызваны сдавлением нервных корешков и нарушением кровотока.
  4. Последствия черепно-мозговой травмы могут отозваться через месяцы и перерасти в хроническую цефалгию. Обострение возникает после вирусных инфекций, эмоциональных перегрузок, при занятии спортом. Боль тупая, ноющая, сопровождается приступами тошноты и рвоты, сонливостью, нестабильностью давления.
  5. Новообразования теменной области, опухоли и кисты, разрастаясь, сдавливают ткань мозга. Характер болей приступообразный, от давящих до нестерпимых. Возможно временное нарушение зрения, речи, обморочные состояния, признаки эпилепсии. Эта патология – прямая угроза жизни человека и требует немедленной диагностики.
  6. Инфекционно-воспалительные заболевания мозговых оболочек распознаются по высокой температуре, спастическому состоянию мышц шеи, сильнейшей головной боли в районе темени. Вторичными симптомами будут признаки общей интоксикации.
  7. Мышечное напряжение затылочной части и плечевого пояса вызывается длительным нахождением в статической позе или возникает из-за воспаления самой мышцы – миозита. В первом случае, головные боли ноющего характера с ощущением скручивания, невозможность расслабить мускулы. При миозите возникает острая локальная цефалгия по ходу воспаления с ограничением движения.
Читайте также:  почему больше недели болит голова

Лечение боли в теменной части головы

Важно понять, самостоятельный прием препаратов поможет снять симптомы, но не устранит виновника цефалгии. С неприятными ощущениями в голове борются, сочетая лекарственные средства и немедикаментозную терапию.

В зависимости от причины назначают:

  1. При изменении артериального давления: гипотензивные или аналептики, умеренная активность, достаточный сон, изменение рациона.
  2. Для борьбы с повышенным ВЧД: ноотропы, корректоры мозгового кровообращения, диуретики, исключение труда в наклон, перенапряжения глазного нерва.
  3. При остеохондрозе головная боль устраняется приемами мануальной терапии, массажем, гимнастикой, приемом спазмолитиков и анальгетиков.
  4. Для лечения инфекций назначают антибактериальные и противовирусные средства.
  5. Если макушка ноет из-за мышечных спазмов: спазмолитики, успокоительные препараты, анальгетики местного действия, точечный массаж, прогулки на свежем воздухе.
  6. Новообразования требуют специфического лечения, часто оперативного.

Важно запомнить, теменная область не болит без серьезной причины. Чем раньше будет проведена диагностика, тем своевременнее и эффективней окажется лечение.

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

  • Перепады температуры и атмосферного давления;
  • Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
  • Жара и духота в помещении;
  • Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
  • Обильная еда перед тренировками;
  • Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

  1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
  2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
  2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
  3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
  4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
  5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
  6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
  7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
  8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.
Читайте также:  болит голова левая сторона что это за признаки как лечить

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

  • Ибупрофен-400 мг в сутки;
  • Кетопрофен-100 мг/с;
  • Напроксен-500 мг/с;
  • Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
  • Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

  • Мидокалм-150-450 мг в сутки;
  • Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
  • Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

Источник

Adblock
detector