Меню

Эко как сделать чтобы получилось с первого раза

Как повысить шанс на удачное ЭКО: 15 лайфхаков от врачей

Есть мнение, что ЭКО — это рулетка: повезет или нет. Это не совсем так. Как можно увеличить шансы на удачный результат, разбираемся при помощи экспертов клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР», где успешно лечат бесплодие с 1996 года.

Наши эксперты

1. Не сдавайтесь

Отрицательный результат на ХГЧ (гормон хорионического гонадотропина человека вырабатывается при формировании эмбриона) при ЭКО дает информацию для врачебного анализа: как прошла стимуляция, сколько было ооцитов, как прошло оплодотворение, сколько и какого качества эмбрионов получили и т. д. По каждому этапу можно сделать выводы и предположения, чтобы что-то изменить в последующих протоколах.

По статистике, первая попытка ЭКО бывает удачной примерно у 40% пациенток. Процент второй удачной попытки примерно такой же. Дальше он начинает снижаться.

2. Не тяните

Наиболее удачный возраст для ЭКО — 20-35 лет. Далее шансы получить эуплоидный эмбрион (с правильным хромосомным набором) снижаются. Так, женщине до 35 лет достаточно всего 8 ооцитов (незрелая яйцеклетка) для получения эуплоидного эмбриона, в 25-39 лет — 10-11 ооцитов, в 40-42 года — 17 ооцитов, а в 44 года — уже 32 ооцита.

С возрастом изменяются свойства яйцеклетки, что влияет на качество эмбрионов. К 40+ процент хромосомных нарушений достигает 90%. Поэтому пациенткам в этом возрасте рекомендовано проведение ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование) в программах ВРТ.

3. Не делайте ошибок

Многие пациентки на этапе подготовки к ЭКО совершают типичные ошибки:

4. Выбирайте клинику по результатам

Все клиники ведут свою статистику. Среди прочих показателей особенно важным является частота наступления беременности (ЧНБ). Через 12-14 дней после переноса эмбрионов пациентка сдает анализ крови на ХГЧ. В случае положительного результата через две недели делается УЗИ малого таза, на котором предполагается увидеть плодное яйцо в полости матки, плод, сердцебиение – так фиксируется факт беременности. Он и идет в статистику.

Без ЭКО, то есть естественным путем, ЧНБ на один менструальный цикл составляет около 15%, в циклах ЭКО – в среднем, около 40% (частота родов – 32-35%). В сети «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» частота наступления беременности составляет 55,2%. Это один из лучших показателей результативности ЭКО в России и в мире.

Хорошая статистика говорит о налаженной работе эмбриоблока. Это «сердце» отделения ВРТ. Здесь все имеет значение: и оборудование, и среды, и даже расходный материал — пипетки, иголки, чашки. Но главное — это специалисты. Результативность эмбриоблока напрямую зависит от командной работы, потому что с материалом одного пациента работают почти все сотрудники отделения: кто-то на пункции и оплодотворении, кто-то оценивает развитие эмбрионов, кто-то переносит. Эмбриология клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» считается одной из лучших в стране.

На что еще нужно смотреть при выборе клиники:

В сети «Скандинавия АВА-ПЕТЕР‎» проводят более 7000 циклов в год, из которых более 2000 по ОМС. В клинике организована работа по принципу единого окна. Это значит, что весь процесс от ЭКО до родов могут вести специалисты в одном месте. Так, в отделении ВРТ репродуктологи проконтролируют процедуру ЭКО, а акушеры-гинекологи готовы помочь в период беременности и родов.

5. Сделайте прививки

Если беременная заболеет краснухой или ветрянкой, есть высокий риск серьезных пороков развития плода. На ранних сроках такую беременность, как правило, прерывают. Проконсультируйтесь с терапевтом о необходимости ревакцинации и по поводу других инфекций: столбняка, гепатита В, дифтерии, коклюша, кори и др. Лучше привиться и против гриппа, гепатита А, пневмококка, менингита.

По данным Американской коллегии акушеров-гинекологов (АCOG) и Центра по контролю заболеваемости (СDC) беременеть можно через месяц после вакцинации. Но в рекомендациях к вакцине MMR-II (живая вакцина против кори, краснухи, паротита) указан срок в 3 месяца.

6. Позаботьтесь о здоровье

Перед процедурой ЭКО пациентка должна пройти полное обследование, чтобы исключить противопоказания для данной процедуры.

7. Проверьте генетику

Если в анамнезе были два и более выкидыша, неразвивающиеся беременности, уже рожден ребенок с генетическим заболеванием или такое есть у близких родственников, то имеет смысл исследовать кариотип супружеской пары и пройти консультирование у генетика.

8. Правильно питайтесь

До 70-80% успеха в программе ЭКО зависит от качества яйцеклеток, а хорошие яйцеклетки находятся в здоровом организме. Поэтому важно сбалансированное питание. Оптимальная диета – средиземноморская: рыба, овощи, фрукты, оливковое масло.

Откажитесь от простых углеводов в пользу сложных (цельнозерновые продукты). Простые углеводы приводят к увеличению андрогенов и ановуляции. Исключите употребление трансжиров (фастфуд). Красное мясо при избыточном употреблении тоже снижает фертильность.

Проверьте витамин D: при выявлении дефицита лечебную дозировку подбирает доктор. Также важно для подготовки к беременности принимать фолиевую кислоту в профилактических дозировках 400-800 мкг/сутки, для минимизации риска развития пороков нервной трубки плода.

9. Следите за весом

Избыточная масса тела может негативно влиять и на проведение ЭКО, и на вынашивание беременности, и даже на роды. Поэтому перед началом стимуляции овуляции хорошо бы привести вес к норме ИМТ (индекс массы тела). Не нужно крайностей: недостаток веса тоже может ухудшить результаты процедуры и даже способствовать ановуляторному бесплодию, так как влияет на гормональный статус.

Читайте также:  Лджи х пауэр как сделать мелодию на звонок

Не стоит садиться на экстремальные диеты, после которых масса тела часто возвращается к прежней. Лучше перейти на дробное (5-6-разовое) и правильное питание.

Проблемы с весом могут быть связаны с эндокринными сбоями. Поэтому стоит заранее проверить гормоны яичников и функцию щитовидной железы.

10. Занимайтесь спортом

Физические нагрузки для планирующих беременность важны и нужны. Главное — умеренность и регулярность. Мета-анализ 2019 года показал, что занятия спортом увеличивают шансы на наступление беременности и родов вдвое. Особенно это важно для пациентов с лишней массой тела. В международном руководстве по СПКЯ (синдром поликистозных яичников) рекомендуют заниматься 150 минут в неделю умеренными физическими нагрузками или 75 мин — интенсивной.

11. Исключите курение (в том числе пассивное) и алкоголь

Курение в 1,5 раза снижает результативность программ ВРТ.

12. Сократите круг контактов

Избегайте многолюдных мест (торговые центры и т. п.), чтобы минимизировать риск вирусной инфекции.

13. Настройтесь правильно

Для успешного проведения программы необходим положительный̆ настрой! Сегодня обсуждается даже психологическое бесплодие, связанное со страхами и комплексами. Поэтому женщинам очень нужна поддержка близких, достаточный сон, стабильное психологическое состояние, прогулки на свежем воздухе и правильное питание.

Как еще накапливать положительные эмоции:

Кроме того, при процедуре ЭКО огромное значение занимает психологическая поддержка лечащего доктора непосредственно в цикле программы. Например, в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» врачи 24/7 находятся на связи со «своими девочками».

14. Следите за новостями

Репродуктология стремительно развивается. То, что недавно выглядело фантастикой, сегодня уже реальность.

Например, при помощи криоконсервации (замораживания) можно надолго сохранить яйцеклетки, эмбрионы, сперматозоиды, ткань яичка. После размораживания они сохраняют все свои функции. Замороженные репродуктивные клетки и ткани можно хранить в криобанке десятилетиями. Так, в «Скандинавии АВА-ПЕТЕР» есть целое направление по сохранению фертильности у онкологических больных. Пациенты могут не беспокоиться за сохранность своего биологического материала, спокойно лечиться и планировать беременность.

Еще одна удивительная технология, доступная сегодня — преимплантационное генетическое тестирование методом сравнительной геномной гибридизации на микрочипах (aCGH). В России данную технологию первой представила клиника «Скандинавия АВА-ПЕТЕР». Эта методика позволяет с высокой точностью выявлять хромосомные патологии до подсадки эмбриона в циклах ВРТ. Так можно избежать невынашивания беременности или рождения ребенка с синдромами Дауна, Эдвардса, Шерешевского-Тернера и другими хромосомными аномалиями.

15. Рекомендации для мужчин

За 2-3 месяца до начала процедуры ЭКО следует:

Вы уже делали ЭКО? Пройдите опрос — и помогите врачам!

Мы просим поделиться своим опытом ЭКО — в дальнейшем это поможет понять, что нужно улучшить клиникам при работе с пациентами.

Источник

Удачное ЭКО с первого раза

Процедура искусственного оплодотворения – длительный и сложный процесс, требующий большой физической, психологической подготовки. Если следовать точным предписаниям врача можно забеременеть после ЭКО с первого раза. Клиника Центр гинекологии и репродуктивной медицины – одна из первых и результативных медицинских заведений, специализирующаяся на проблемах репродукции у мужчин и женщин. Специалистам удалось добиться результативности в 2000 удачных процедур.

Признаки успешного ЭКО до сдачи ХГЧ

Прохождение искусственного оплодотворения всегда сопровождается большой психологической нагрузкой. Возникает тревога, страх, большая надежда и ожидание результата. Женщина в этот период ощущает любые изменения в организме. Ощущения с момента проведения оплодотворения, подсадки эмбрионом индивидуальные. В первые две-три недели после процедуры можно определить наличие беременности до момента сдачи крови на ХГЧ. Удачное ЭКО с первого раза сопровождается следующими симптомами:

Часто женщины обнаруживают небольшие коричные выделения, указывающие, как и на наступление обычное беременности, так и перенос эмбрионов. Чем легче прошла подсадка, тем больше вероятности, что яйцеклетка приживется.

В редких случаях ощущения после переноса в первые дни сопровождается гриппоподобными реакциями, являющимися следствием иммунологической реакции. Проявляется в виде сыпи, боли в горле, ломоты в теле и суставах.

Все указанные выше симптомы являются свидетельством беременности, но проявляются постепенно со второй до седьмой недели. Проявляются в полном объеме или незначительно.

ХГЧ при удачном ЭКО

ХГЧ – гормон, образующийся у женщин в период беременности. Формируется плацентой, предназначенной для питания младенца. Измеряется в мМе/мл. существует целая таблица данных, по которым определяется срок беременности, наличие/отсутствие патологий.

После проведения ЭКО вся точная информация о результате доступна по окончанию двухнедельного срока. По окончанию его постепенно увеличивается уровень ХГЧ в организме, что указывает на нормальное функционирование плаценты. Если рост гормона существенно увеличен, а затем резко снижен, то такое состояние указывает на риск замирания плода.

Смотрите рекомендации врача по поводу, когда сдавать анализ на ХГЧ:

Уровень гормона увеличивается каждые 36-72 часа. Максимальный уровень наступает на сроке 11-12 недели беременности. Затем количество постепенно снижается, хоть плацента и оболочка плода продолжают функционировать.

Читайте также:  Как сделать самый простой усилитель звука своими руками

Резкое снижение количества ХГЧ сигнализирует о «старении» плаценты, что вызывает угрозу выкидыша.

Отследить точный уровень роста и необходимые сроки беременности можно по общепринятой таблице.

Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум

От 27300 до 232000

От 20800 до 280000

Если уровень ХГЧ превышает 100 мЕд/мл после проведения ЭКО, то это свидетельствует о наступлении беременности. Однако не всегда высокий ХГЧ считается хорошим показателем. Существует ситуации, которые приводят к биохимической беременности, то есть при значительном повышении гормона на постоянной основе.

Низкий показатель до 25 мЕд/мл указывает на отсутствие беременности или вероятность внематочного развития. В последнем случае происходит постепенное снижение гормона и прерывание вынашивания.

ХГЧ и многоплодная беременность

При беременности двойней показатель ХГЧ увеличивает в два раза. При первой сдаче анализа средний результат 300-400 мЕ/мл. Происходит такое явление по причине выработки одновременно плаценты для двух плодов. Данные для контроля гормона из общепринятой таблицы умножаются в два-три раза.

Статистика удачных ЭКО

Врачи настоятельно рекомендуют парам, которые длительный период не могут забеременеть сразу обращаться в клинику Центр гинекологии и репродуктивной медицины для установления причины бесплодия, проведения искусственного оплодотворения.

Проведение ЭКО с первого раза может показаться редким случаем. Это доступно при применении современного оборудования, а также необходимости высокой медицинской квалификации. В клинике Эко на Петровке доступны следующие услуги, которые значительно повышают шансы беременности с первого раза, а именно:

Как показывает статистика ЭКО с первого раза в К+31 достигается в 40% случаев, что является высоким результатом в сравнении с другими клиниками.

Также важно понимать, что для удачного протокола экстракорпорального оплодотворения играет важную роль прием медикаментов, выполнение всех предписаний врача, а также психологический настрой на положительный результат.

Результативность ЭКО и зависимость от причин бесплодия

Успех искусственного оплодотворения зависит от многих факторов, важный из которых выяснение причины раннего бесплодия. При беременности нужно учитывать следующие факторы:

Эффективность проведения процедуры зависит от технического оснащения клинике, подготовке всей врачебной бригады, качества используемого биологического материала. В клинике К+31 применятся два способа оплодотворения: с помощью свежих и замороженных яйцеклеток, что увеличивает шансы на беременность до 68%. При применении новейшего оборудования удалось повысить вероятность положительного результата на 6%.

Запишите на бесплатную консультацию к репродуктологу и приблизьтесь к возможности беременности уже сейчас.

Возможные факторы неудачного ЭКО

Вероятность отсутствия беременности после проведения искусственного оплодотворения составляет 40%. Негативный исход зависит от множества факторов, главный из которых – состояние здоровья женщины. Среди причин, снижающих вероятность беременности, следующие:

После неудачной попытки проведения искусственного оплодотворения наступает период определения причины негативного результата. Репродуктолог назначает ряд анализов на обнаружение патологий, а именно:

Дополнительно назначается гистероскопия, берется соскоб эндометрия для точной оценки состояния матки и эндометрия.

Как на положительный результат ЭКО с первой попытки влияют врачи?

Женщины предпочитают обращаться в клинику К+31 благодаря возможности прохождения полного диагностирования с целью выяснения причин бесплодия, а также составления индивидуальной программы лечения. Клиника оборудована кабинетами ультразвуковой, лучевой терапии, в том числе МРТ и КТ. Содержатся операционные кабинеты и т.д.

В лечении и обследования применяются на современном оборудовании для получения максимально точных результатов за короткие сроки.

Вместе со стандартным проведением ЭКО широко применяются вспомогательные методики репродуктологии, которые существенно повышают вероятность в 70% получения от ЭКО положительного результата с первого раза.

Клиенты вправе выбирать специалистов, с которыми собираются сотрудничать или воспользоваться рекомендациями клиники. В терапии в каждом отдельном случае применяются индивидуальный подход в лечении и достижении желаемой беременности. Благодаря высокому профессионализму удалось родить более 2765 детей.

Источник

Почему первое ЭКО часто бывает неуспешным и какова вероятность успеха?

После длительного лечения от бесплодия пара решается на ЭКО. И кажется, что долгожданная беременность так близка, что некоторые женщины даже начинают заранее присматривать детские вещи, коляску, игрушки. Однако первый протокол экстракорпорального оплодотворения часто не приносит желаемого результата. Почему так происходит и какова вероятность успеха, мы расскажем в этой статье.

Причины неудачи

Для начала следует отметить, что гарантировать стопроцентную беременность не может ни один врач, ни одна клиника, ни в России, ни за границей. С этой мыслью и следует отправляться на первое ЭКО, она поможет легче пережить неудачу и двигаться дальше к цели.

С первого раза забеременеть удается лишь 45-50% пар. Это означает, что, вступая в первый протокол, шансы забеременеть почти равны 50х50. Дальше все зависит от здоровья мужчины и женщины, от их возраста, от того, насколько качественными являются их яйцеклетки и сперматозоиды, а также от других причин. Первое ЭКО почти всегда сопряжено с высокой нагрузкой на организм женщины — предварительно она проходит процедуру стимуляции яичников, в результате которой врачи получают возможность получить большее количество зрелых яйцеклеток для оплодотворения «в пробирке».

Гормональная терапия носит довольно агрессивный характер, что не может не сказаться на состоянии здоровья женщины.

Основные причины, по которым первое ЭКО бывает неудачным, таковы.

Читайте также:  Как сделать так чтобы ногти стали узкими

Неудачным первое ЭКО нередко оказывается по причинам, которые не могут объяснить даже высококвалифицированные врачи. Это так называемые идиопатические причины. Все анализы были в норме, эмбрионы были получены хорошего качества, перенос прошел успешно, эндометрий был готов, но имплантации почему-то не происходит. Такой исход не самый редкий и относиться к нему рекомендуется как к процессу, который попросту неподвластен человеку, ведь в процессе зачатия и имплантации далеко не все находится под контролем медиков.

Снижает вероятность успеха после первой попытки лишний вес у женщины, ее неправильное отношение к своему здоровью. Так, несоблюдение рекомендаций вести спокойный размеренный образ жизни после подсадки, ограничить физические нагрузки, спать по ночам довольно часто приводит к отсутствию положительного результата.

Курение или прием даже малых доз алкоголя после пересадки эмбрионов вдвое снижает вероятность успеха. Стресс, который женщина чувствует с момента начала протокола ЭКО и который накапливается с каждым днем, также может препятствовать имплантации эмбрионов, а если она прошла успешно, повышает вероятность выкидыша на раннем сроке.

Причины, по которым положительных результатов в первом протоколе достичь не удалось, могут крыться в иммунных и аутоиммунных процессах, в результате которых беременность на клеточном уровне отторгается организмом женщины.

Вероятность успеха в цифрах и фактах

Первый протокол УЗИ, как пресловутый блин, вполне может быть «комом». Только половине женщин в возрасте до 35 лет удается стать мамами после первого ЭКО. Если женщине на момент проведения ЭКО уже 37-39 лет, то вероятность наступления беременности при отсутствии у женщины явных причин для неудачи составляет около 35%.

В 40 лет лишь 15-19% женщин после первого ЭКО переходят в разряд беременных. В 42-44 года такая вероятность ниже 8%. И даже в этом возрасте вероятность забеременеть в протоколе ЭКО в целом выше, чем при естественном зачатии.

У пары, находящейся в репродуктивном возрасте, здоровой и не имеющей проблем с репродуктивной системой, при половом акте непосредственно в день овуляции шансы на зачатие с первого раза равны всего 7-10%.

Первая неудачная попытка ЭКО — не приговор и не повод для отчаяния уже хотя бы потому, что примерно у 25% пар, которые потерпели фиаско в первом протоколе ЭКО, через некоторое время получается самостоятельное зачатие, поскольку репродуктивная система после гормональной стимуляции извне начинает работать более эффективно.

Во втором и третьем протоколе вероятность забеременеть выше, чем в первом, примерно на 5-10%. Однако после неудачной четвертой-пятой попытки ЭКО шансы на успех снижаются и составляют не более 15%.

В 60% случаев при подсадке двух и более эмбрионов наступает многоплодная беременность после ЭКО, и женщина, которая мечтала об одном ребенке, рожает двойню или даже тройню.

Когда повторить попытку?

Ответить на этот вопрос сможет только врач. Время, наиболее благоприятное для следующей попытки ЭКО, зависит от состояния здоровья супругов, от выявленных причин неудачи в первом протоколе. Именно поэтому не стоит отчаиваться, а стоит действовать.

Обычно в среднем на восстановление женщине дается около трех месяцев. Если первое ЭКО проводилось без гормональной стимуляции в естественном цикле, планировать новый протокол можно уже в следующем месяце после того, как завершится менструация.

Если первый протокол был стимулированным, то с большой долей вероятности могут остаться яйцеклетки или эмбрионы, которые соответствуют всем требованиям репродуктологов и эмбриологов, но не пригодились в первый раз. Тогда через три месяца женщине могут назначить криопротокол. Она уже не будет подвергаться «ударной» гормональной атаке и пункции яичников, в благоприятный период ей просто совершат перенос криоэмбрионов, предварительно размороженных. В таком случае не будет гормональной терапии, пункции яичников, женщина будет менее подвержена вредному воздействию медикаментов и стрессам, соответственно, вероятность успеха существенно повысится.

Полезные советы

Существенно повысить шансы на успех ЭКО каким-либо способом довольно сложно. Но игнорирование рекомендаций, которые дает врач перед первым ЭКО или в период восстановления перед второй (третьей и другой) попыткой, может свести старания врачей на нет. Поэтому женщине, которая твердо намерена стать мамой, следует помнить о следующем.

И в завершение еще немного полезной статистики: наиболее часто долгожданная беременность у женщины наступает со второй попытки — 45% случаев успешных ЭКО. В 25% случаев беременность наступает после третьего протокола. Но есть и такие женщины, которым удается забеременеть только после 8-9 протокола ЭКО.

Уже по этой причине не стоит отчаиваться. Современные репродуктивные технологии позволяют обрести радость материнства женщинам и в 25, и в 50 лет и даже старше. Даже самые сложные диагнозы, которые привели к бесплодию, могут быть побеждены, если женщина будет настроена позитивно.

В следующем видео ведущие программы «Жить здорово!» развенчают те мифы, которые сложились вокруг «детей из пробирки» и расскажут об особенностях этой процедуры.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник

Adblock
detector