Меню

Сломан нос какая степень тяжести вреда здоровью

Перелом носа: виды, симптомы, степень тяжести, лечение, последствия

Характеристика заболевания

Перелом костей носа – это травма, которая приводит к нарушению целостности костной пирамиды со смещением или без обломков костей. Такие повреждения часто провоцируют отечность, болевой синдром, аномальную подвижность органа, возникновение сквозных отверстий, кровоподтеков в области глазниц. Нередко травма сопровождается переломом верхней челюсти, разрушается перегородка носа, хрящевые ткани, травмируются глазницы, носо-слезные протоки.

Чаще всего происходит боковое смещение органа, при котором шов между костями и отростками верхней челюсти разъединяется, появляются гематомы, способные спровоцировать абсцесс. В некоторых случаях не происходит смещение пирамиды носа, но смещение костных осколков происходит всегда. Если ломается перегородка носа, кровоподтеки проникают в слизистую оболочку и возможен даже ее разрыв.

Существует три степени тяжести перелома носа:

Разновидности переломов

Перелом носа может относится к одной из следующих разновидностей:

В травматологии принято различать такие виды повреждений носа:

Конструкция перелома зависит от силы удара и стороны носа, к которой она была приложена. Деформации в этом случае могут быть такими:

Причины патологии

Перелом костей носа возникает по многим причинам:

Симптоматика болезни

Признаки перелома носа проявляются в виде болевого синдрома в области травмирования, который усиливается при пальпации. Часто травма сопровождается хрустом костных обломков. Всегда при повреждении носа возникает кровотечение, которое потом самостоятельно останавливается. Связано это с повреждением слизистой оболочки. Но в тяжелых случаях носовые кровотечения могут не останавливаться большой промежуток времени.

Чаще всего спинка носа смещается вправо, а его скат западает слева. Происходит западение костей или хряща спинки носа, придавая ему седловидную форму.

При переломе носа, который сопровождается разрывом мозговых оболочек, наблюдается ликворея, которую можно выявить при наклоне головы вперед. В некоторых случаях не удается диагностировать вытекание спинномозговой жидкости, что может привести к осложнениям. Через сутки отечность распространяется на веки и скулы, носовое дыхание становится невозможным.

Нередко перелом сопровождается кровоизлиянием в глазную камеру, смещением глазного яблока и сдавливанием мышц, что может стать причиной развития слепоты.

Признаки перелома носа, как правило, выражаются так:

Первая помощь

До прихода врача необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Для этого нужно сначала остановить кровотечение при помощи холода, который прикладывают к носу. Это может быть просто смоченный в холодной воде носовой платок. Голову человека опрокидывают назад и поворачивают в сторону.

При переломе со смещением необходимо в срочном порядке доставить пострадавшего к врачу, самостоятельно ничего делать нельзя.

Очень часто перелом носа путают с обычным ушибом, поэтому не обращаются в медицинское учреждение. Ярко выраженные синяки вокруг глаз, расположенные симметрично, могут говорить о переломе костей черепа, а значит, необходимо незамедлительно пройти обследование.

При возникновении болевого шока необходимо предотвратить развитие его последствий. Для этого пострадавшего нужно привести в чувства при помощи ватного тампона, смоченного в нашатыре. Транспортировать в медицинское учреждение его необходимо в полусидячем положении, следя за тем, чтобы его голова была откинута назад.

Нельзя самостоятельно прощупывать кровоточащий нос и двигать его в разных направлениях, поскольку это может спровоцировать развитие осложнений в виде смещения обломков костей.

Диагностическое обследование

Диагностика начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Врач выслушивает жалобы, изучает деформацию органа, определяет степень болевого синдрома, наличие обломков, продолжительность кровотечения. При опросе выясняется и вопрос о том, как была причинена травма, каким предметом, была ли потеря сознания, тошнота, а также наличие повреждений органа в прошлом.

Далее врач проводит пальпацию костей носа, при этом у пациента наблюдается болезненность, хруст обломков, подвижность органа. После чего больному делают риноскопию, чтобы определить место разрыва эпителия и источник кровотечения, а также искривление перегородки. Кроме того, ему назначают лабораторные анализы крови, мочи, ЭКГ для установления степени кровопотери, изменения деятельности других органов.

Читайте также:  Опасны ли для здоровья татуировки

Обнаружение в носовых выделениях глюкозы указывает на вытекание спинномозговой жидкости в результате разрыва оболочки мозга. В этом случае пациент направляется в нейрохирургию.

Перелом носа предполагает проведение рентгенографии и КТ. Рентгенографию делается в нескольких проекциях, что дает возможность выявить линию перелома, смещение обломков и место повреждения перегородки. С помощью КТ видно повреждение костей черепа, глазниц, околоносовых пазух и прочего. Также врач может назначить эхографию, эндоскопию и пункцию спинного мозга.

При переломах носа требуется консультация нейрохирурга для исключения повреждения головного мозга. Особенно актуально это при тяжелых травмах, сопровождающихся потерей сознания. При травмировании глазниц назначается консультация окулиста, а при переломе в результате эпилептического приступа – невролога.

Лечебные мероприятия

Главной целью терапии в данном случае выступает реконструкция носа и восстановление носового дыхания. Лечение перелома носа может быть как консервативным, так и требовать хирургического вмешательства. Какие именно будут применены методы, зависит от степени повреждения, состояния пациента и его возраста.

При видимой деформации носа необходимо проведение репозиции, после этой методики форма носа восстанавливается, дыхание возобновляется. Обычно ее проводят на третий день после травмы, когда отек немного уменьшается. У взрослых процедуру выполняют с применением местной, а у детей – общей анестезии. При сотрясении мозга репозицию проводят спустя шесть дней после травмы. После процедуры нос стабилизируют при помощи ватных тампонов, которые устанавливают в носовые ходы, здесь они должны находиться около семи дней. Затем врач накладывает гипс, который необходимо носить около одного месяца.

При переломе хряща репозицию не проводят. Гематому сразу дренируют с целью предупреждения развития инфекционного воспаления и некроза хрящевой ткани. В ходе лечения врач назначает обезболивающие и седативные препараты, антибиотики. Необходимо также введение вакцины против столбняка.

Хирургическое лечение

При повреждении мягких тканей проводят хирургическое вмешательство, в ходе которого врач стремится максимально сохранить ткани, удаляя только омертвевшие. Оперативное вмешательство проводят при помощи скальпеля или лазера.

В случае отрыва участка мягких тканей или его полного отделения проводится реплантация. Трансплантат пришивают к поврежденному участку, после чего назначают антибиотики и вакцину против столбняка. При этом операция должна проводиться не позже, чем через семь часов с момента травмы.

В половине случаев наблюдается посттравматическая деформация носа, поэтому пациенты вынуждены проходить повторное лечение в будущем. В этом случае необходимо проведение ринопластики под наркозом. Во время операции восстанавливают носовое дыхание, а потом устраняют косметический дефект при помощи имплантатов.

После хирургического лечения пациент еще 10 дней находится в стационаре. Если после снятия повязки и удаления тампонов не начинается кровотечение, а результат операции хороший, пациента выписывают.

После перелома носа человек должен на месяц исключить физические нагрузки, посещение бассейнов и саун. Также не рекомендуется носить в этот период очки.

Нередко врач назначает сосудосуживающие препараты на протяжении недели для восстановления носового дыхания. Для предупреждения изменений эпителия носа необходим прием «Синупрета» на протяжении одного месяца. Спать пациенту рекомендуется так, чтобы не травмировать поврежденный нос, лучше всего делать это на спине.

Осложнения и последствия при переломе носа

Вред здоровью в результате описанной травмы может оказаться значительным. Так, в качестве осложнений могут выступать не только косметические изменения органа, но и нарушение его функций. Гематома нередко приводит к развитию некроза хрящевой ткани, которая впоследствии деформируется. При переломе решетчатой кости возможно развитие менингита или абсцесса мозга.

Читайте также:  Цинк для женского здоровья

Искривление перегородки становится причиной хронического ринита и синусита. При переломах нередко происходит искривление носа, которое носит постоянный характер и проявляется в виде горбинки или асимметричности. К поздним осложнениям относят развитие дыхательной недостаточности, расстройство водно-солевого баланса, нагноение тканей.

При развитии нагноения и абсцесса хрящевой ткани, последняя со временем приобретает некрасивую форму, что негативно сказывается на внешности пострадавшего.

Ни один из методов лечения сегодня не дает стопроцентных результатов полного выздоровления, и часто пациенты повторно обращаются в медицинское учреждение для устранения неприятных последствий. Результаты патологии могут проявляться и как небольшая деформация, и в виде невозможности носового дыхания.

Прогноз и профилактика

Прогноз патологии может быть благоприятным при несложных травмах, в случае своевременной терапии и соблюдения всех назначений медика. При тяжелых переломах прогноз будет зависеть от того, насколько поврежден головной мозг. После травмы человек считается нетрудоспособным до одного месяца. Иногда требуется повторное оперативное вмешательство спустя некоторое время. Осложнения переломов указывают на необходимость своевременной диагностики и идеальной анатомической репозиции.

С целью профилактики перечисленного необходимо избегать травм, соблюдать правила безопасности при занятиях спортом. При проявлении первых симптомов перелома необходимо незамедлительно обратиться в клинику. Лечением патологии должен заниматься только опытный врач.

Сегодня лечение переломов требует идеального анатомического сопоставления костей и их удержания до полного срастания. К сожалению, нередко повреждения приводят к развитию осложнений. А неправильно сросшийся перелом становится причиной повторного обращения к врачу. Поэтому при любом повреждении органа нужно обратиться в клинику для предупреждения развития осложнений в будущем. Самолечение в данном случае строго запрещено.

Источник

Чем грозит сломанный нос? Какая это степень тяжести вреда?

Многие наивно полагают, что поврежденная носовая перегородка – травма, присущая только спортсменам, занимающимся боевыми видами спорта, и обычных людей это не касается. Однако на деле же у большинства людей хотя бы раз был сломан нос, и степень тяжести этой травмы зачастую может быть крайне высокой.

Несмотря на всеобщее заблуждение, по сравнению с боксом или какой-нибудь борьбой, гораздо чаще его ломают во время самых простых и безобидных игр с мячом. И если сломан нос у ребенка, это настолько же нормально явление, что и среди спортсменов. В большинстве случаев такую травму можно получить, даже просто неудачно упав с велосипеда.

Сломан нос – какая это степень тяжести вреда здоровью?

Существует и другой аспект социальной жизни, который способен привести к подобным травмам – криминальный. И в таком случае, если у вас сломан нос, степень тяжести вреда здоровью уже определяется законодательно. В первую очередь, чтобы знать, как понять, сломан нос или нет, необходимо ознакомиться с симптомами, а если травма уже получена – сразу к врачу.

Перелом и искривление перегородки может быть как последствием растущей преступности, так и простой бытовой драки в пределах семьи. Но даже в таком случае необходимо незамедлительно обращаться в правоохранительные органы, ведь если у вас сломан нос, статья УК РФ, включающая в себя нанесение подобных травм, предусматривает наказание и привлечение к уголовной ответственности.

Если вам нанесли серьезные травмы, не тратьте время, задаваясь вопросами из разряда: « У меня сломан нос – какая статья УК может в себя это включать?» При нанесении даже незначительного вреда здоровью не медлите, обращайтесь напрямую в правоохранительные органы. Там знают, что предпринять, даже если у вас сломан нос – тяжесть вреда здоровью различается по степени, но в любом случае несет за собой наказание.

Читайте также:  Буклет здоровье главное богатство

Как определить степень тяжести перелома носа?

Чтобы выявить, по какой именно статье понесет ответственность нападавший, необходимо выяснить несколько деталей. Даже если травма одна и та же – сломан нос – тяжесть вреда все равно может различаться в зависимости от вида перелома.

Смотрите видео о лечении перелома носа.

Многие задаются вопросом: если сломан нос со смещением, какая степень тяжести будет определена? Так вот, в правоохранительных органах существуют некоторые критерии, определяющие степень тяжести данного повреждения. Например, если пострадавший жалуется на онемение, а также наблюдается обильное кровотечение и подвижность носовой перегородки, это уже является явным признаком перелома. Такой перелом уже могут квалифицировать легкой или средней степенью.

Однако, в первую очередь, если вы обнаружили данные признаки, незамедлительно обратитесь в больницу, чтобы получить медицинскую помощь. Если у вас сломан нос, как выпрямить его и избежать осложнений – единственное, что должно волновать вас в тот момент. После этого вы сможете дать показания против нападавшего, но, уже не боясь за свое здоровье.

Сломан нос – какая это степень тяжести?

Если травма будет квалифицированна как легкое причинение вреда, то арест не продлится дольше четырех месяцев. В большинстве же случаев дело ограничивается штрафами и материальным возмещением ущерба пострадавшему.

В том случае, если определена средняя тяжесть, как уже было сказано выше, то такое дело уже попадает под более серьезную статью и может привести к трем годам заключения. Наиболее же тяжелая степень может увеличивать срок до восьми лет, но только при переломе такое случается крайне редко.

Сломан нос и сотрясение мозга: что за это будет?

Бывают и более серьезные случаи, когда у пострадавшего сломан нос и сотрясение мозга – что за это будет человеку, нанесшему вред здоровью? В первую очередь, как и с любой другой травмой, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Там вам окажут первую помощь, а также зафиксируют причиненный ущерб, с чем вы уже можете обращаться в органы. Заключение о степени тяжести также будет вынесено после проведения обследования.

В том случае, если имеет место быть сотрясение мозга, это является более серьезным преступлением, и ответственность за это придется нести гораздо выше. В первую очередь это зависит от критериев потери трудоспособности:

Последнее, что необходимо от пострадавшего после фиксации всех нанесенных ущербов – написание заявления. Вам необходимо описать все произошедшее, учитывая и обстоятельства, а также указать все данные о преступнике, которыми вы располагаете. Данное заявление прикладывается к медицинскому заключению, которое работники обязаны выдать после осмотра и оказания первой помощи. Также пострадавшего могут вызвать дополнительно для уточнения деталей и дачи показаний.

После всего этого предстоит лишь судебное заседание, на котором и будет вынесено решение о том, под какую статью попадают действия правонарушителя и что за этим последует. Иногда преступники ссылаются на отсутствие умысла или действия по неосторожности. Поэтому в том случае, если дело сложное, рекомендуется заранее заручиться поддержкой профессионального юриста, который сможет отстоять ваши интересы. И главное, помните – не отступайтесь от своего, ведь даже за случайное нанесение вреда человек может понести наказание и будет обязан возместить вам нанесенный ущерб.

Бывали ли у вас проблемы с законом с переломом носа? Делитесь своим опытом в комментариях! А также смотрите видео об уголовной ответственности за нанесение телесных повреждений.

Источник

Adblock
detector