Меню

Здоровье после 60 лет ослабевает слух что предпринимать

Почему ухудшается слух у пожилых?

С течением жизни человека происходит постепенное изнашивание организма. Это проявляется снижением функций основных органов и развитием хронических заболеваний. Чаще всего поражается орган слуха, так как он на протяжении всей жизни подвергается регулярным шумовым или звуковым нагрузкам. Если вам пришлось столкнуться с таким недугом, не нужно расстраиваться: современная медицина позволяет полностью или частично компенсировать потерю слуха.

Возрастные изменения органа слуха

Старческая тугоухость (известная в медицинских кругах как пресбиакузия). Основные причины развития недуга кроются в склерозирующих изменениях слуховых косточек, понижении их подвижности. Также с возрастом ухудшается кровообращение в мельчайших сосудах, в результате чего орган слуха не получает необходимых питательных веществ.

Заболевание развивается постепенно: сначала пациенты отмечают снижение слуха на высоких частотах, чуть позже присоединяются низкие частоты. Пациенту становится тяжело воспринимать шепотную, а затем и обычную речь, что становится причиной возникновения проблем в общении. Также многие больные предъявляют жалобы на периодически возникающий шум в ушах, головные боли и головокружения.

Другие причины снижения слуха в пожилом возрасте

Помимо старческой тугоухости проблемы со слуховым аппаратом могут возникнуть и по другим причинам. К наиболее распространенным из них относятся:

· воспалительные заболевания среднего, внутреннего и наружного уха;

· поражение слуховых нервов;

· травмы головы и органов слуха;

· длительное воздействие интенсивной вибрации и шума, приводящее к разрыву барабанной перепонки.

Как справиться с недугом

Полезные советы

· не слушайте музыку на максимальной громкости;

· если вы используете наушники, покупайте только качественные товары, которые не навредят ушам;

· слушать музыку в наушниках рекомендуется не чаще 2-4 раз в неделю и не более получаса;

· соблюдайте правила техники безопасности, чтобы защитить уши от травм;

· при походе на концерты обязательно используйте беруши, чтобы снизить негативное воздействие на слух;

· при работе на шумном производстве также надевайте специальные защитные наушники;

· старайтесь избегать простудных заболеваний и укреплять иммунитет: многие вирусные и бактериальные инфекции оказывают влияние на орган слуха;

· регулярно ходите на осмотры к доктору, чтобы вовремя обнаружить снижение слуха и принять необходимые меры по его восстановлению.

Источник

Снижение слуха у пожилых людей (пресбиакузис): смириться или лечить?

По данным ВОЗ, снижением слуха страдает до 6% жителей Земли – это 275 миллионов человек. Большая часть из них – пожилые люди (старше 60, по классификации все той же организации).

Возрастное распределение пациентов с тугоухостью

Проблема возрастного снижения слуха или, говоря медицинским языком, пресбиакузиса, известна издавна: карикатурный образ старика или старухи со слуховым рожком кочует из комедии в комедию. На самом деле, ничего смешного в этом нет. Сниженный слух, наряду с другими нарушениями работы органов чувств, приводит человека в состояние сенсорного голода, уменьшает его социальную активность. Между тем, новые впечатления и социальные контакты необходимы в любом возрасте, не только улучшая душевное состояние, но замедляя развитие сенильных (возрастных) психических расстройств.

Причины и классификация пресбиакузиса

Довольно долго считалось, что снижение слуха у пожилых людей – неотвратимое следствие старения организма, увядания всех его функций, включая и органы слуха и нервную систему. Современные ученые склоняются к тому, что первично все же накопление внешних воздействий, снижающих слух, а возрастные изменения служат лишь катализатором. Старение, разумеется, процесс неизбежный и ему сопутствуют определенные изменения, но нужно по возможности их корректировать, стараясь максимально сохранить качество жизни.

Кратко об анатомии и физиологии слуха

Чтобы понять происходящие с возрастом изменения, придется вспомнить строение слухового анализатора.

Ушная раковина, слуховой проход, барабанная перепонка и система слуховых косточек отвечают за звукопроведение. Их основная функция – «сфокусировать», усилить звуковую волну и передать ее во внутреннее ухо, которое трансформирует механические колебания в нервный импульс. Процесс этот происходит в лабиринте внутреннего уха, точнее, той его части, которая называется улиткой. Там расположена совокупность нейроэпителиальных клеток под названием кортиев орган. Находящиеся в нем рецепторы называются волосковыми клетками. Сосудов в кортиевом органе нет, и все метаболические процессы происходят за счет эндолимфы – жидкости, наполняющей улитку. Питательные вещества и кислород в них поступают через сосудистую полоску, которая состоит из эпителиальных клеток. Эти клетки отростками, как щупальцами, охватывают капилляры и переносят необходимые вещества в эндолимфу. Именно они обеспечивают постоянство ее состава, от которого зависит нормальная работа рецепторов. Врожденное недоразвитие сосудистой полоски проявляется глухонемотой, повреждение ее в эксперименте вызывает глубокие изменения в работе кортиевого органа, вплоть до его полной гибели.

Читайте также:  Тропикамид в нос какой вред здоровью

Созданный волосковыми клетками импульс передается по нейронам сначала в слуховой ганглий, а оттуда в слуховую кору (височная доля мозга).

Как устроен слух

Таким образом, нарушения, возникшие на любом из перечисленных уровней, могут привести к снижению слуха.

Возрастные особенности

Изменения звукопроведения

Все эти изменения вызывают нарушения звукопроведения – кондуктивный компонент возрастного снижения слуха, которые выделяются в отдельный тип пресбиакузиса, встречающийся не слишком часто. Основные проблемы возникают на уровне звуковосприятия.

Изменения звуковосприятия

Классификация пресбиакузиса

Отдельно выделяют кондуктивный тип пресбиакузиса, развивающийся из-за нарушения звукопроводимости, вызванной дегенерацией структур наружного и внутреннего уха.

Смотрите также:

Клиническая картина

Жалобы при возрастном снижении слуха немногочисленны: собственно, снижение слуха и шум в ушах.

Процесс начинается исподволь, с уменьшения звуковосприятия высоких частот. Постепенно процесс распространяется и со временем падает восприятие и речи, причем низкочастотные шумы остаются отчетливо слышимыми. В то же время уменьшается разрыв между громкостью звука, необходимой для четкого восприятия речи и силой звука, вызывающей дискомфорт. Кроме, снижения слуха, уменьшается и слуховая оперативная память, устойчивость к помехам, способность оценивать быстротекущие акустические процессы.

Иногда к проявлениям пресбиакузиса присоединяется и сопутствующая неврологическая симптоматика – лабильность настроения, плаксивость, быстрая утомляемость.

Основной диагностический критерий – аудиограмма, на которой заметно преимущественное снижение восприятия высоких частот (нисходящая конфигурация) и уменьшение разрыва между костной и воздушной звукопроводимостью.

Аудиограмма

Профилактика

По большому счету, профилактика возрастного снижения слуха мало отличается от профилактики преждевременного старения. Такие «банальности» как правильное питание, двигательный режим, контроль артериального давления и уровня сахара крови (и гипертония и сахарный диабет поражают сосуды), исключение курения и ограничение алкоголя большинство людей просто не принимают во внимание – между тем, ВОЗ утверждает, что здоровье человека на 80% зависит от образа жизни.

На развитие возрастного снижения слуха сильно влияет многолетнее воздействие разного рода шумов, причем шумов непромышленных. Многие врачи говорят о так называемом шумовом загрязнении» среды: звуках автотранспорта, привычкой к постоянно включенной музыке, телевидению. По сути, в современном городе человек никогда не остается в полной тишине.

Хорошее профилактическое действие оказывает и немодное сейчас санаторно-курортное лечение. Порой уже сама по себе смена обстановки, новые впечатления, в сочетании с четким режимом дня благотворно влияют на состояние пожилого человека.

Лечение

Говорить о гарантированном излечении возрастных изменений слуха было бы неправильным. Тем не менее, лекарственные препараты позволяют замедлить процесс, сохраняя качество жизни. Чаще всего используются комбинации из общестимулирующих, общеукрепляющих средств. Кроме того, применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, тканевый и клеточный обмен, антигипоксанты, вещества, стимулирующие регенерацию нервной ткани.

Тем не менее, самым эффективным методом остается слухопротезирование. Слуховой аппарат – основной способ коррекции состояния при возрастном снижении слуха. При этом пожилые люди часто отказываются им пользоваться, или бывают разочарованы после первых попыток. Дело даже не в том, что с возрастом становится труднее воспринимать новшества. С одной стороны, как уже упоминалось, у пожилых людей снижается разрыв между громкостью звука, необходимой для нормального восприятия речи и дискомфортной. Во-вторых, недорогие аппараты усиливают весь диапазон звуков, в том числе и низкие частоты, восприятие которых часто сохраняется в пределах нормы. Получается, что человеческую речь становится трудно различить за усиленными низкочастотными шумами. Поэтому возрастным пациентам нужны аппараты, позволяющие в разной степени усиливать звуки различной частоты. Необходим и специальный курс обучения и адаптации, включая психологическую поддержку.

Читайте также:  Передачи о здоровье с доктором мясниковым смотреть

Источник

Снижение слуха

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Снижение слуха говорит о том, что восприятие частоты звука ослабевает.

Слух – это удивительная и достаточно сложная способность живого организма. Благодаря взаимодействию слуховой системы, которая состоит из внешнего, среднего и внутреннего уха, мы можем воспринимать звучание окружающей обстановки и общаться с людьми. К тому же, внутреннее ухо отвечает за вестибулярный аппарат: если эта функция нарушается, мы чувствуем неуверенность в движениях, кружение головы, мы теряем возможность полноценно ходить и даже стоять. Слуховая система человека способна различать звуковые колебания до 20 000 Гц.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины Снижение слуха

Возрастное ухудшение слуха – это достаточно частое явление, которое можно наблюдать у 35% людей обратившихся за помощью в возрасте 70 лет, и практически у 50% – после 75 лет. Однако возрастные изменения – это не единственная возможная причина снижения слуха, таких факторов известно достаточно много.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы Снижение слуха

Симптомы снижения слуха могут нарастать постепенно, либо развиваться неожиданно и резко. Существует перечень общих симптомов, при обнаружении которых необходимо обратиться к доктору для проверки:

Понижение слуховых возможностей зачастую сопровождается нервозностью и раздражительностью:

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Формы

Снижение слуха на одно ухо

Ухудшение слуха на одно ухо может случиться по нескольким причинам:

Реже поражение одного уха наблюдается, как осложнение инфекционных патологий (бактериальных и вирусных заболеваний).

[17], [18]

Снижение слуха перцептивного типа

Причиной снижения слуха перцептивного типа может быть нарушение во внутреннем ухе или по ходу нервных путей. И в первом и во втором случае наблюдается нормальная передача звукового импульса посредством барабанной перепонки к внутреннему уху. По месту обнаружения патологии различают два типа перцептивного снижения слуха:

Факторами развития перцептивного снижения слуха могут быть физиологические возрастные процессы во внутреннем ухе, механические и акустические травматические воздействия или некоторые воспалительные патологии (менингит и пр.).

Перцептивный тип снижения слуха склонен к прогрессированию и необратимости, что со временем может потребовать использования слухового устройства, либо операции по установке улиткового имплантата.

Снижение слуха после отита

Ухудшение слуха может прогрессировать на протяжении длительного времени при хронической форме отита, либо возникать неожиданно и резко, иногда в течение нескольких часов, при острой гнойной форме отита. После отита может ухудшиться слух как в одном ухе, так и в двух. Почему это происходит? Причины могут быть разными:

Запущенный гнойный отит может спровоцировать формирование плотных структур соединительной ткани, а также спаечного процесса, наростов, что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства.

Читайте также:  Опасны ли сип панели для здоровья

Снижение слуха после отита может быть вызвано и приемом некоторых лекарственных средств, обладающих ототоксическим действием: это, как правило, антибиотики аминогликозидной группы (гентамицин, неомицин и пр.), стрептомицины, салицилаты, хинин и некоторые диуретики. Если во время лечения одним из перечисленных средств вы почувствовали шум в ухе и ухудшение слуха, следует немедленно прекратить использование ототоксического препарата и обратиться к врачу.

Снижение слуха у ребенка

Причин ухудщения слуха у ребенка может быть много. Практически 50% врожденных патологий слуха связано с наследственными заболеваниями.

Снижение слуха в пожилом возрасте

Возрастное ухудшениее слуха поначалу отражается на восприятии высокочастотных звуков: пациент без изменений реагирует на бытовой шум, однако начинает хуже слышать, к примеру, птичьи трели. Аналогично, мужской голос слышится лучше и четче, нежели женский.

Слух понижается не сразу, и длительное время на это можно не обращать внимания. Заметные нарушения проявляются, как правило, после 60-летнего возраста. Чаще всего это выражается в сложности общения среди общего шума: в супермаркете, на рынке.

Что может служить причиной таких возрастных изменений? Это естественный процесс старения слуховых органов, которые ответственны принимать звуковые сигналы. Реснитчатые структуры со временем теряют чувствительность и перестают выполнять свою функцию. Помимо этого, некоторые изменения наблюдаются и в участках головного мозга, отвечающих за восприятие звуковой информации.

Свою лепту в развитие снижения слуха в пожилом возрасте вносят и сопутствующие заболевания:

Зачастую ухудшение слуха в пожилом возрасте формируется еще в молодости: работа в шумном помещении, на производстве, вблизи шумных агрегатов и станков. Ухудшение нарастает в течение нескольких десятков лет, пока не происходит сочетания профессиональных нарушений с возрастными.

Степени снижения слуха

Ухудшение слуха может отличаться по степени тяжести процесса. Такая степень определяется путем специального аудиометрического исследования, суть которого состоит в следующем:

При глубокой степени снижения слуха человек не просто не услышит разговор, но и не отреагирует даже на шум работающего двигателя в мотоцикле.

Различают следующие степени снижения слуха:

[19], [20], [21], [22], [23]

Резкое снижение слуха

Резкое ухудшение слуха возникает вследствие поражения звукопроводящих, либо звуковоспринимающих рецепторов.

Причинами поражения звукопроводящей системы считаются скопление серных выделений, непроходимость слухового прохода, травматические и воспалительные процессы среднего уха.

Резкое снижение звуковоспринимающей функции может быть вызвано поражением сосудов улитки или вирусное заболевание.

Наиболее часто встречаются следующие факторы развития резкого понижения слуха:

Снижение остроты слуха

Степень остроты может зависеть от врожденных способностей, от соблюдения гигиенических правил ухода за ушами и от многих других причин. Детские слуховые органы не отличаются по строению от взрослых, однако острота слуха у ребенка несколько хуже. Она со временем улучшается, до 15-18-летнего возраста. Но граница слышимости звуковых колебаний у детей выше, нежели у взрослого человека.

А вот острота музыкального слуха в большей степени зависит от врожденных способностей и возможностей. Если ребенок не обделен музыкальным слухом, то он уже с младенчества без труда может отличать высоту звуков, а иногда даже определять тона. О таком слухе говорят, как об абсолютном. Однако и такую способность ребенка необходимо поддерживать и развивать.

Ухудшение часто находится в зависимости от соблюдения гигиенических правил по уходу за слуховыми органами. К примеру, когда наружный слуховой проход наполнен серными выделениями (пробками), то острота слуха может значительно снижаться: звук, направленный к барабанной перепонке, задерживается скоплениями серы и ослабевает, а то и вовсе не достигает цели. Чтобы этого не допустить, необходимо регулярно очищать слуховой проход от внутренних выделений.

[24], [25], [26]

Источник

Adblock
detector